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發(fā)布日期：2022-09-03 11:12 作者： 瀏覽次數（2718）
近日，81歲的郭大爺因心絞痛反復發(fā)作來到我院醫(yī)治，根據郭大爺的情況，我院心內科醫(yī)生團隊評估了他的病情，決定先對其進行冠狀造影檢查，造影結果顯示他的冠狀動脈三支血管病變，其中病變最嚴重的右冠狀動脈出現重度狹窄伴重度鈣化的情況，這是造成他心絞痛反復發(fā)作的主要原因。
為幫助郭大爺解除病痛，我院心內科團隊決定為他進行冠狀動脈旋磨術，采用高速旋轉的金剛鉆磨頭處理病變血管，使狹窄的血管腔變大，管腔內膜變光滑，隨后順暢地植入冠狀動脈支架，郭大爺的心血管血流恢復了正常，手術順利完成。
了解診療及手術過程
冠脈造影顯示右冠重度狹窄伴鈣化影。
醫(yī)生嘗試讓普通球囊導管通過病變部位困難，血管無法充分擴張，提示重度鈣化，為冠狀動脈旋磨的適應征。
用直徑1.5mm的旋磨頭對血管局部病變進行旋磨，旋磨頭順利通過病變血管。
通過冠狀動脈旋磨，充分預處理病變血管，最終順利植入冠狀動脈支架，達到預期治療效果，患者術后恢復良好。
郭大爺術后恢復良好，心絞痛的癥狀消失了，他和家屬都對手術的效果非常滿意。
什么是冠狀動脈旋磨術？
冠狀動脈旋磨術是一項新型冠脈介入技術，適用于治療血管內膜嚴重鈣化病變，通過高速旋轉的金剛鉆磨頭來消蝕病變組織，使得血管內腔變得光滑，再進行支架置入，能夠有效提高介入治療的成功率，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
目前較好的治療冠心病的方法是冠脈支架術，但隨著國內人口老齡化日益明顯，老年冠心病患者越來越多，老年冠心病患者普遍伴有的冠狀動脈鈣化病癥已成為冠脈支架術的一大難點，因為冠脈病變嚴重鈣化及狹窄，擴張球囊無法通過或者無法充分擴張，就會導致冠脈支架植入失敗，所以老年冠心病患者在行冠脈支架術前往往先行冠狀動脈旋磨術。
該技術已經在臨床應用了20年，近10年逐漸發(fā)展起來，目前每年全國的旋磨病例總數也只有4000余例。我院心內科團隊此次成功開展了冠狀動脈旋磨術，攻克了冠脈介入治療的又一堡壘，展現了我院在復雜冠脈病變治療方面的較高水平。
心血管疾病防治建議
生活方式干預和危險因素防控可有效延緩或避免心血管事件的發(fā)生。
生活方式干預：
1.合理膳食。低鹽、低脂、控制碳水化合物（糖類）攝入，多食鮮果蔬菜；
2.適量運動。循序漸進，推薦有氧運動：快走、慢跑、游泳、騎自行車、廣場舞等；
3.控制體重；
4.戒煙。吸煙及二手煙暴露均有害健康
5.控制酒精攝入。不建議通過少量飲酒來預防心血管病
6.保持健康睡眠。每日保持7-8小時有質量的睡眠
7.保持良好心理狀態(tài)。
危險因素控制：控制血壓、血脂、血糖可防治動脈粥樣硬化、減少心腦血管事件。
文/圖：嚴小敏
