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主頁》 醫(yī)院動態(tài)》 醫(yī)院新聞
發(fā)布日期：2022-12-03 15:37 作者： 瀏覽次數(shù)（583）
所謂“心急吃不了熱豆腐”
我們提倡吃東西細嚼慢咽
原因之一就是為了避免卡住食道
魚刺、雞骨頭、還有辣椒……
一不留神，都可能讓你“食不下咽”
這回，有位患者就因為“囫圇吞棗”
導致“如鯁在喉”
近日，毛女士因咽喉疼痛來我院就診，醫(yī)生詢問病史后得知，毛女士兩天前吃了幾粒棗子后就出現(xiàn)這樣的癥狀，當時她并未重視，心想，那么大的棗核怎么可能會卡在喉嚨里？于是正常飲食，沒想到之后癥狀卻愈發(fā)嚴重，一直喉痛疼痛且咳嗽難忍，最后才不得不來醫(yī)院治療。
入院后，聽從醫(yī)生的建議查了胸部CT發(fā)現(xiàn)，食管上段異物嵌頓，消化內(nèi)科醫(yī)生賴齊宣立即為她行急診胃鏡。
術中可見棗核橫向嵌頓在食管上段，已深深扎入食管組織內(nèi)，取出后觀察創(chuàng)面深入肌層，表面附有白苔，形成物理損傷型潰瘍，若不及時處理有出血、穿孔及感染風險。
作為一名資深吃貨
絕不允許這樣的事情發(fā)生
萬一不小心卡喉嚨了
千萬要找對方法
聽聽醫(yī)生怎么說
一、錯誤示范
千萬別聽什么喝醬油、喝醋、吞白飯等等的偏方了！！
1.人們認為醋可以軟化骨頭魚刺，但是醋在食道內(nèi)無法停留，因此喝醋不能達到軟化的目的，反而會刺激食道，所以喝醋軟化魚刺并不可靠。
2.吞白飯強行吞咽容易劃傷食管。異物卡在我們食管，我們咽不下去說明異物很有可能已經(jīng)扎到食管壁上了，我們用食物再頂下去，有可能會扎的更深，甚至扎穿食管，造成穿孔，繼而誘發(fā)胸腔感染。
3.不處理，等骨頭或魚刺自己滑落。如果我們不對魚刺進行進一步處理，魚刺也可能刺穿食管，再者，如果魚刺扎在主動脈位置是隨時可能危及生命的！
二、正確的辦法：
1.停止進食。
2.立即去附近的正規(guī)醫(yī)療場所就診。
3.盡量準確的告訴醫(yī)生不適感最明顯的部位，以協(xié)助醫(yī)生明確異物具體位置，醫(yī)生也能更快的選擇出合適的方法及器械。
三、治療建議：
1.鑷子、喉鏡：當異物在咽喉時，五官科醫(yī)師可以通過鑷子或者喉鏡取出。
2.X光/CT：消化道異物時可以協(xié)助定位異物位置，判斷是否有合并并發(fā)癥，評估手術方式及風險。
3.急診胃鏡：大部分上消化道異物經(jīng)胃鏡直視下可取出，少部分需用其他方式處理。
4.無痛胃鏡：在麻醉下，嘔吐消失，食管肌肉松弛，極大利于異物的取出，減少二次損傷的風險，但也具有一定的麻醉風險。
5.外科醫(yī)生的手術刀。部分異物取出困難，或者有合并嚴重并發(fā)癥的，如穿孔，或者嵌頓的位置在主動脈弓周圍，有扎穿風險的，則需選擇外科手術治療。
四、預防措施??? ?
1.養(yǎng)成良好的進食習慣，進食時一定要專注，不要說話、大笑，細嚼慢咽，尤其是吃魚、雞、鴨、貝類等含有刺類或骨頭的食物時。
2.牙齒松動或損壞的義齒應及時修復，以免進食時脫落。
3.教育兒童切不能將紐扣、硬幣、電池等玩具放在口中玩耍。
文/圖：賴齊宣、劉? ?潔
